免疫五项检查通常包括免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、补体C3以及补体C4的检测，主要用于评估机体免疫功能状态或辅助诊断相关疾病。这些指标能够帮助医生了解患者是否存在免疫系统异常或感染等情况。
1、免疫球蛋白G（IgG）
IgG是血清中含量最高的抗体，约占免疫球蛋白总量的75%。它能够中和毒素、病毒，并参与长期的免疫保护。IgG水平升高可能与慢性感染、自身免疫性疾病有关，降低则常见于先天性免疫缺陷或长期使用免疫抑制剂。
2、免疫球蛋白A（IgA）
IgA主要存在于呼吸道、消化道等黏膜表面，是黏膜免疫的重要成分。血清IgA异常可能与反复呼吸道感染、过敏性紫癜或IgA肾病相关。约5%的人群存在选择性IgA缺乏，这类患者易发生黏膜部位感染。
3、免疫球蛋白M（IgM）
作为初次免疫应答中最早产生的抗体，IgM在急性感染期显著升高。其五聚体结构能高效激活补体系统，对早期病原体清除起关键作用。IgM水平异常可能提示巨球蛋白血症或原发性胆汁性胆管炎。
4、补体C3
补体系统中的核心成分，参与经典和旁路激活途径。C3降低常见于系统性红斑狼疮活动期、急性肾小球肾炎，而升高可见于急性炎症反应。约60%的狼疮患者会出现C3水平波动，与疾病活动度相关。
5、补体C4
主要在经典补体激活途径中起作用，其水平变化常与C3同步。C4显著降低可能提示遗传性血管性水肿或某些自身免疫性疾病。需要注意的是，约1%的健康人群存在先天性C4缺乏，需结合临床表现判断。
该检查需空腹采血，避免剧烈运动或应激状态影响结果。若检测结果异常，建议在风湿免疫科或相关专科医生指导下进一步行抗核抗体、淋巴细胞亚群等检查。值得注意的是，单一指标异常未必具有临床意义，需结合其他检查及临床表现综合判断。