器质性阳痿通常指由生殖系统或全身性生理疾病导致的勃起功能障碍。这类阳痿与心理性阳痿不同，往往存在明确的器质性病因。
器质性阳痿可能与血管源性、神经源性或内分泌异常有关。例如高血压、糖尿病等慢性病可能损伤血管内皮功能，影响阴茎血流；脊髓损伤或前列腺手术可能损伤神经传导；睾酮水平低下等激素异常也会干扰勃起机制。临床诊断需结合病史、血液生化检查及阴茎血流超声等评估具体病因。
若存在勃起困难且伴随其他症状（如晨勃消失），建议尽早就诊男科或泌尿外科。医生会根据病因选择口服PDE5抑制剂、激素替代或血管手术等治疗方式，患者需遵医嘱规范干预，避免自行用药延误病情。