跟腓韧带损伤能否自愈需根据损伤程度判断。轻度损伤通常可自行修复，中重度损伤则需医疗干预。
1、轻度损伤
若为I度或II度韧带拉伤，仅出现局部肿胀和轻微疼痛，未发生韧带断裂时，通过充分休息、冰敷加压处理，配合踝关节支具固定4-6周，多数患者韧带纤维可逐渐再生愈合。此阶段需避免负重活动，防止二次损伤。
2、中重度损伤
当发生III度完全撕裂或合并距腓韧带损伤时，踝关节会出现明显不稳、异常活动等症状。此类损伤无法自愈，需通过石膏固定8周或关节镜手术进行韧带重建，术后需配合康复训练恢复关节稳定性。
出现踝关节外伤后，建议及时至骨科就诊，通过MRI检查明确韧带损伤分级。治疗期间需遵医嘱进行功能锻炼，避免过早负重导致创伤性关节炎等并发症。