偏瘫可能是由脑血管疾病、脑外伤、颅内肿瘤、中枢神经系统感染等原因引起的。其病因多样，需结合具体症状和检查结果进行判断。
1、脑血管疾病
脑梗死、脑出血等脑血管病变是偏瘫最常见的原因。当大脑中动脉或内囊区域供血受阻时，运动传导通路受损，会导致对侧肢体偏瘫，常伴有言语障碍、面瘫等症状。急性期需进行溶栓治疗或手术清除血肿，恢复期可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、胞磷胆碱钠片等药物。
2、脑外伤
严重颅脑损伤可能导致脑组织挫裂伤或颅内血肿，压迫运动中枢引发偏瘫。此类患者多有明确外伤史，需及时进行CT检查，必要时实施去骨瓣减压术，配合甘露醇注射液降低颅内压，同时使用神经节苷脂钠注射液促进神经修复。
3、颅内肿瘤
胶质瘤、脑膜瘤等占位性病变随着体积增大，可能压迫中央前回运动区或锥体束。患者除偏瘫外，常伴有头痛、癫痫发作等症状。确诊后可通过显微外科手术切除肿瘤，术后配合替莫唑胺胶囊等化疗药物，或采用放射治疗控制病情。
4、中枢神经系统感染
病毒性脑炎、结核性脑膜炎等感染性疾病可能引起脑实质损伤。这类患者多伴有发热、意识障碍等全身症状，需进行脑脊液检查明确病原体，治疗时可使用更昔洛韦注射液、异烟肼片等抗感染药物，配合甲钴胺片营养神经。
若出现突发性偏瘫或进行性加重的运动功能障碍，建议立即到神经内科就诊，通过头颅MRI、脑血管造影等检查明确病因。治疗期间需定期进行康复训练，注意监测血压、血糖等基础指标，严格遵循医嘱调整治疗方案。