心脏房颤可能与高血压、冠心病、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进、酗酒等因素有关,需及时明确病因。房颤主要表现为心悸、胸闷、气短等,严重时可诱发血栓栓塞。
1、高血压
长期血压升高可导致左心房扩大及心肌纤维化,增加心房电活动紊乱风险。患者可能伴有头晕、头痛等症状。一般可遵医嘱使用氨氯地平片、缬沙坦胶囊、硝苯地平控释片等药物控制血压。
2、冠心病
冠状动脉狭窄造成心肌供血不足,可能引发心房肌细胞缺血性损伤,导致电传导异常。患者常出现胸痛、乏力等症状。治疗可选用阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物改善心肌缺血。
3、心脏瓣膜病
二尖瓣狭窄或关闭不全等病变会导致心房压力负荷增加,长期作用可能诱发房颤。典型症状包括呼吸困难、下肢水肿等。重度瓣膜病变可能需要行二尖瓣置换术或修复手术。
4、甲状腺功能亢进
过量甲状腺激素会增强心肌细胞兴奋性,加快心房传导速度,导致心房快速无序收缩。患者多伴有多汗、消瘦等症状。通常需服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物。
5、酗酒
长期大量饮酒会直接损伤心肌细胞,干扰离子通道功能,部分人群可能在饮酒后24小时内出现阵发性房颤。此类患者需严格戒酒,必要时使用美托洛尔缓释片控制心室率。
建议出现房颤相关症状时,及时进行心电图、心脏超声、甲状腺功能检测。房颤持续48小时以上需警惕血栓形成风险,医生会根据情况选择抗凝治疗。日常需控制血压、血糖等基础疾病,避免过度劳累和情绪激动。