火龙果通常被认为是具有下火作用的水果。从中医角度来看，其性味偏凉，含有丰富的水分和膳食纤维，能帮助缓解体内燥热。但具体作用会因个人体质不同有所差异。
火龙果的凉性特质使其具有清热生津的功效，适合阴虚火旺体质人群食用。其所含的维生素C和花青素等成分，具有抗氧化作用，能辅助调节体内代谢。对于因胃火过盛引起的口臭、便秘等问题，适量食用可起到缓解效果。但体质虚寒者过量食用可能出现腹痛、腹泻等不适，这属于寒凉食物引起的胃肠反应，并非传统意义上的"上火"。
建议日常食用火龙果控制在200-300克/天，脾胃虚弱者可搭配温性食物同食。若长期存在口干舌燥、牙龈肿痛等上火症状，应及时就医排查糖尿病、甲状腺功能亢进等病理性因素。特殊人群如孕妇、经期女性食用前建议咨询中医师，根据体质调整摄入量。