柚子通常不会导致上火。柚子属于寒性水果，中医认为其具有清热生津、润肺止咳的功效，因此适量食用一般不会引起上火症状。但由于个体体质差异，少数人可能出现不适反应。
柚子含有丰富的维生素C和膳食纤维，其性味偏寒凉，能中和体内的燥热。对于阴虚火旺或经常熬夜的人群，适量食用柚子反而有助于缓解口干舌燥等虚火症状。若食用后出现口腔溃疡，可能与柚子果酸刺激口腔黏膜有关，并非真正的“上火”。
如果食用柚子后出现腹泻、胃部冷痛等症状，多与脾胃虚寒体质相关。这类人群的消化系统对寒性食物较敏感，建议将柚子与温性食物搭配食用，如用柚子皮煮水或搭配生姜。日常还需注意观察自身对食物的反应，避免空腹大量食用寒凉水果。
保持饮食多样性是维持健康的关键，建议根据体质特点调整水果摄入种类。若长期存在口腔溃疡、便秘等疑似上火症状，需排查作息不规律或维生素缺乏等因素，必要时到中医科进行体质辨证调理。