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胆结石能治疗吗

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

胆结石一般可以治疗,具体方法需根据病情严重程度、症状表现以及患者身体状况决定,常见的治疗手段包括观察随访、药物溶石、手术治疗等。多数患者通过规范治疗可获得良好效果。

1、观察随访

对于体积较小且未引发明显症状的胆结石,通常无需特殊处理,定期进行超声检查监测结石变化即可。日常生活中需避免高脂饮食,减少胆囊刺激。

2、药物治疗

熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物可促进胆固醇结石溶解,适用于胆固醇性结石且胆囊功能良好的患者。但药物治疗周期较长,需持续用药6~24个月,且存在一定复发风险。

3、手术治疗

胆囊切除术是根治性治疗方式,适用于反复发作胆绞痛、合并胆囊炎或存在癌变风险的患者。腹腔镜手术创伤小、恢复快,已成为主流术式。保胆取石术虽能保留胆囊,但术后结石复发率高达30%~50%,需谨慎选择。

若出现右上腹疼痛、黄疸、发热等症状,建议及时到肝胆外科就诊,通过超声、CT等检查评估结石位置和胆囊状态。治疗期间需严格遵循低脂饮食原则,避免暴饮暴食。药物使用需在医生指导下进行,切勿自行服用排石药,以免诱发胆管梗阻、胰腺炎等并发症。

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