食管癌通常可分为鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌以及未分化癌等类型，具体需结合病理检查明确诊断。
1、鳞状细胞癌
该类型在我国较为常见，约占食管癌的90%以上。多发生于食管中上段黏膜，与长期吸烟、饮酒及食用腌制食品等危险因素相关，典型症状表现为进行性吞咽困难。
2、腺癌
主要发生在食管下段，常与Barrett食管等胃食管反流性疾病相关。这类肿瘤起源于食管腺体或贲门腺体，近年来发病率呈上升趋势，可通过内镜活检确诊。
3、小细胞癌
属于神经内分泌肿瘤，恶性程度较高且生长迅速，早期易发生转移。患者可能出现胸骨后疼痛、声音嘶哑等症状，治疗方案多采用放化疗结合。
4、未分化癌
病理特征为细胞异型性显著且缺乏明确分化方向，临床较为罕见。该类型对常规治疗敏感性较低，预后相对较差，需根据个体情况制定综合治疗方案。
食管癌的具体分型需通过胃镜取组织进行病理学检查确认，不同类型的治疗方案和预后存在差异。建议出现吞咽不适等症状时尽早就医，通过影像学、内镜等检查明确病变性质，在肿瘤科医生指导下进行规范化治疗。