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什么是煤气中毒

袁伟 急诊科 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

煤气中毒是指人体吸入过量一氧化碳导致的中毒现象,通常由燃料不完全燃烧产生。其危害主要与一氧化碳干扰血红蛋白携氧功能有关,可能引发头痛、昏迷甚至死亡。

1、成因

煤气中毒常见于密闭空间内燃料燃烧不充分,如燃气热水器故障、煤炉取暖通风不良。一氧化碳与血红蛋白结合力是氧气的200-300倍,会形成碳氧血红蛋白,导致全身组织缺氧。

2、症状

轻度中毒表现为头痛、眩晕、恶心,血液碳氧血红蛋白浓度达10%-20%;中度中毒出现意识模糊、呼吸困难,浓度达30%-40%;重度中毒可致昏迷、抽搐,浓度超过50%可能致死。

3、危害机制

除急性缺氧损伤外,约10%-30%的重度中毒患者会出现迟发性脑病,表现为认知障碍、运动功能障碍等神经系统后遗症,多发生在中毒后2-60天。

4、急救措施

发现中毒应立即开窗通风,转移至空气新鲜处,保持呼吸道通畅。医疗机构通常采用高压氧治疗,能使血中溶解氧量增加10-15倍,加速一氧化碳排出。

5、预防方法

安装一氧化碳报警器可降低90%中毒风险,定期检查燃气设备,确保燃烧器具排烟通畅。冬季取暖时需保持室内通风,燃气热水器不应安装在浴室内。

发现疑似中毒症状应及时拨打急救电话,送医途中持续给氧。治疗后需随访观察2个月,注意神经系统症状变化。建议家庭配备带数字显示的一氧化碳检测仪,浓度超过30ppm即需采取防护措施。

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