视力损伤或失明的判断通常需综合视力表检查、视野范围等因素，不能单纯以度数衡量。世界卫生组织将失明定义为最佳矫正视力低于0.05或视野小于10度，而高度近视可能增加相关风险。
1、视力标准
医学上失明主要依据矫正视力及视野范围，如最佳矫正视力低于0.05（小数记录法）或视野半径小于10度即为法定盲。这种评估需通过标准对数视力表和视野计检测。
2、度数关联性
超过600度的高度近视可能伴随视网膜脱离、黄斑病变等并发症，数据显示约10%的高度近视患者会出现致盲性病变。但单纯近视度数无法直接换算失明概率，需结合眼底健康状态综合判断。
3、疾病因素
青光眼晚期视野缺损、糖尿病性视网膜病变、黄斑变性等眼病是主要致盲原因。例如青光眼患者眼压超过28mmHg且未及时治疗时，视神经损伤风险显著增加。
4、其他因素
先天性眼疾、外伤性视神经损伤及全身性疾病（如高血压性视网膜病变）均可导致失明。老年性白内障虽然可逆，但成熟期未手术可能引发青光眼等继发问题。
建议高度近视者每半年进行眼底照相和OCT检查，糖尿病患者每年接受眼底筛查。出现视物变形、视野缺损等异常症状时，应及时到眼科进行眼压测量、光学相干断层扫描等专业检查，早发现早干预可有效降低失明风险。