碎石手术过程中一般不会感到明显疼痛，但术后可能会有一定不适感。临床上常用的体外冲击波碎石术和经皮肾镜取石术都会采取麻醉措施保障患者舒适度。
1、术中疼痛控制
体外冲击波碎石术多采用局部麻醉或镇痛药物，治疗时可能有皮肤冲击感，但多数患者可耐受。经皮肾镜手术需进行椎管内麻醉或全身麻醉，患者在术中将处于无痛状态。超声引导的精准定位可最大限度减少组织损伤带来的痛觉刺激。
2、术后不适反应
体外碎石后可能出现腰部酸胀或隐痛，与碎石颗粒通过输尿管有关，通常持续1-3天。经皮肾镜术后约30%患者会有腰部钝痛，主要源于手术通道的建立，这种疼痛多在48小时内明显缓解。两种术后均可能伴随血尿，但属于暂时性现象。
3、疼痛管理方案
医生会根据疼痛评估结果开具双氯芬酸钠栓、洛索洛芬钠片等镇痛药物。对于留置双J管引起的膀胱刺激症状，可采用M受体阻滞剂如索利那新片进行缓解。术后早期下床活动有助于减轻腰部肌肉紧张带来的不适感。
建议患者在术后遵循医嘱进行体位排石，每日饮水量保持在2000-3000ml。出现持续剧烈腰痛伴发热时，需警惕碎石堵塞引发的肾绞痛，应及时返院复查泌尿系CT明确结石排出情况。术后1个月需复查腹部X线平片评估结石清除效果。