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交界性心律是怎么回事?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

交界性心律可能与生理性因素、心肌缺血、心肌炎、药物影响、电解质紊乱等原因有关。该情况通常是心脏传导系统异常的表现,需结合具体原因进行分析。

1、生理性因素

情绪激动、剧烈运动等可能导致交感神经兴奋性增高,从而引发短暂的交界性心律。这种情况一般属于生理现象,适当休息或情绪平复后可自行恢复正常。

2、心肌缺血

冠状动脉供血不足会影响心脏传导系统的正常功能,导致异位起搏点活动增强。患者可能同时出现胸闷、胸痛等症状,可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片等药物改善心肌供血。

3、心肌炎

病毒感染引发的心肌炎症可能累及房室交界区,导致异位心律发生。这类患者常伴有发热、乏力、心悸等表现,需使用辅酶Q10片、维生素C泡腾片、曲美他嗪片等营养心肌药物治疗。

4、药物影响

长期服用地高辛片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物可能干扰心脏传导系统,反而诱发交界性心律。此时需在医生指导下调整药物剂量或更换治疗方案。

5、电解质紊乱

低钾血症或低钙血症会导致心肌细胞电活动异常,可能引发交界性心律。这种情况需通过静脉输注氯化钾注射液、葡萄糖酸钙注射液等补充电解质。

出现交界性心律时应及时进行心电图、心肌酶谱等检查。日常生活中需避免剧烈运动及情绪波动,控制咖啡因摄入。若伴有头晕、晕厥等症状,需立即就医排查器质性心脏疾病,严格遵医嘱进行规范治疗。

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