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谷氨酰转肽酶高是怎么回事?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

谷氨酰转肽酶升高可能与生理性因素或肝胆系统疾病有关,常见原因包括饮酒、药物影响、病毒性肝炎、脂肪肝、胆道梗阻等。若指标异常,需结合其他检查明确具体病因。

1、饮酒

长期或大量饮酒可能导致肝细胞损伤,使肝细胞内的谷氨酰转肽酶释放入血,进而引起指标升高。此类人群通常伴有肝区不适、乏力等症状,戒酒后指标可逐渐恢复。

2、药物影响

部分药物如苯妥英钠、红霉素、非甾体抗炎药等可能造成肝细胞损伤,导致谷氨酰转肽酶升高。通常在停药或更换药物后,指标会有所改善,必要时可遵医嘱使用护肝片、复方甘草酸苷片等药物辅助治疗。

3、肝胆疾病

病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化等疾病可能导致肝细胞受损或胆汁淤积,进而引发谷氨酰转肽酶升高。例如,乙肝患者需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物;脂肪肝患者可服用阿托伐他汀钙片、水飞蓟宾胶囊等调节脂代谢。

4、胆道疾病

胆管结石、胆囊炎等胆道梗阻性疾病可能导致胆汁排泄不畅,使谷氨酰转肽酶反流入血。此类患者常伴有黄疸、腹痛等症状,需根据病情选择熊去氧胆酸胶囊、头孢克肟分散片等药物,或进行手术取石治疗。

日常需避免饮酒、滥用药物,饮食宜清淡并控制脂肪摄入。若谷氨酰转肽酶持续升高,建议及时进行腹部超声、肝功能等检查,根据病因在医生指导下规范治疗,避免自行用药加重肝脏负担。

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