房颤是否严重需根据患者具体情况而定,部分患者可能无明显症状,而部分患者可能出现严重并发症。其后果的严重性通常与是否及时治疗、是否合并其他疾病等因素有关。
1、低风险患者
如果患者不存在高血压、糖尿病等基础疾病,且房颤发作频率低、持续时间短,通常不会立即危及生命。这类患者可能仅感到心悸或轻微乏力,通过规律作息、避免诱因即可控制症状。
2、高风险患者
对于合并心脏瓣膜病、冠心病或心力衰竭的患者,房颤可能诱发脑卒中、心肌梗死等危急情况。数据显示房颤患者中风风险比常人高5倍,尤其CHA₂DS₂-VASc评分≥2分时,需积极抗凝治疗。
3、并发症风险
持续性房颤可能导致心房结构改变,引发心动过速性心肌病。血栓脱落引起的栓塞事件可能造成脑梗死、肠系膜动脉栓塞等严重后果,其中20%-30%的脑卒中与房颤相关。
建议患者及时到心内科进行心电图、心脏超声等检查,评估卒中风险。遵医嘱使用抗凝药物(如华法林、达比加群酯)或接受射频消融手术。日常需监测脉搏,控制血压、血糖等危险因素,避免饮酒和过度劳累。多数患者通过规范治疗可有效改善预后。