升主动脉及主动脉弓部瘤的表现可能包括胸痛、压迫症状、呼吸困难、声音嘶哑以及心血管异常等。患者具体症状与瘤体大小、位置及是否发生破裂相关，需结合影像学检查综合判断。
1、胸痛
由于瘤体扩张或血管壁张力增加，患者常出现胸骨后或肩胛间区持续性钝痛。若突发撕裂样剧痛，可能提示主动脉夹层或瘤体破裂，需立即就医。
2、压迫症状
瘤体增大可能压迫周围组织，如压迫食管引起吞咽梗阻感，压迫气管导致刺激性咳嗽或呼吸困难，压迫喉返神经则会出现声音嘶哑或饮水呛咳。
3、呼吸困难
当瘤体累及主动脉弓并压迫左主支气管时，可引起肺不张或反复肺部感染，表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难，严重者甚至出现端坐呼吸。
4、心血管异常
瘤体可能影响主动脉瓣功能，导致脉压差增大、水冲脉等主动脉瓣关闭不全体征。部分患者可在胸骨右缘第二肋间闻及收缩期杂音。
5、其他症状
瘤体侵蚀胸骨时可能出现前胸壁搏动性肿块，合并血栓脱落可引起脑梗死或肢体动脉栓塞，表现为突发偏瘫或下肢疼痛、苍白等症状。
出现上述表现时应尽快进行CT血管成像或磁共振检查明确诊断。高危人群如高血压、马凡综合征患者需定期监测主动脉直径，控制血压在130/80mmHg以下有助于延缓病情进展。