青光眼的治疗药物较多，常见的有前列腺素类似物、β受体阻滞剂、α受体激动剂、碳酸酐酶抑制剂以及拟胆碱药物等。患者需在医生指导下根据病情选择合适的药物，不可自行盲目用药。
1、前列腺素类似物
这类药物可通过促进房水经葡萄膜巩膜途径排出而降低眼压，是临床常用的一线药物。常用药物包括拉坦前列素滴眼液、曲伏前列素滴眼液、贝美前列素滴眼液等，通常每日使用一次，具有长效降压的特点。
2、β受体阻滞剂
主要通过抑制房水生成达到降眼压目的，适用于开角型青光眼患者。常见的药物有马来酸噻吗洛尔滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液、倍他洛尔滴眼液等。部分患者可能出现心率减慢等不良反应，需监测心血管系统反应。
3、α受体激动剂
此类药物具有减少房水生成和增加房水排出的双重作用，常用药物包括酒石酸溴莫尼定滴眼液、阿可乐定滴眼液等。少数患者可能因缩血管作用出现眼部充血或口干等副作用。
4、碳酸酐酶抑制剂
通过抑制睫状体碳酸酐酶活性减少房水分泌，代表药物有布林佐胺滴眼液、醋甲唑胺片、多佐胺滴眼液等。局部用药副作用较小，但口服制剂可能引起四肢麻木或电解质紊乱。
5、拟胆碱药物
如硝酸毛果芸香碱滴眼液，可通过收缩瞳孔括约肌改善房水循环，但可能引发调节痉挛或视野变暗。该药物目前多作为联合用药或短期使用。
患者需严格遵循医嘱规律用药，定期监测眼压及视野变化。若单一药物控制效果不佳，医生可能联合使用两种不同机制的药物。对于药物无法控制病情进展的患者，需及时考虑激光或手术治疗方案。用药期间出现视力急剧下降、眼痛等症状应立即就医。