优甲乐作为左甲状腺素钠制剂，主要用于甲状腺功能减退的替代治疗，其副作用主要包括心血管系统反应、消化系统不适、神经系统症状、过敏反应以及骨骼肌肉问题。具体反应因人而异，与用药剂量及个体差异密切相关。
1、心血管系统反应
过量服用可能导致心悸、心动过速、血压升高等甲亢症状。这是由于外源性甲状腺激素增加代谢率，刺激交感神经兴奋性，加重心脏负荷所致。严重时可能诱发心绞痛或心律失常。
2、消化系统不适
部分患者会出现食欲亢进、腹泻、呕吐等消化道症状。甲状腺激素可加速胃肠蠕动，过量时导致消化功能紊乱，长期大剂量使用可能影响肝功能。
3、神经系统症状
可能出现焦虑、失眠、震颤等中枢神经兴奋表现。这与甲状腺激素增加肾上腺素受体敏感性有关，老年患者更易出现手部细微震颤。
4、过敏反应
少数敏感体质者可能出现皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应。严重时可致血管神经性水肿，多发生在用药初期，与制剂中的辅料成分相关。
5、骨骼肌肉问题
长期过量使用可能引起骨密度降低、肌肉痉挛或乏力。甲状腺激素过量会加速骨转换，导致钙质流失，尤其是绝经后妇女需特别注意。
使用优甲乐时应严格遵循医嘱剂量，初始治疗每4-6周需复查甲状腺功能。服药时间建议固定在早餐前半小时空腹服用，避免与豆制品、钙剂同服影响吸收。若出现持续心悸、胸闷或严重过敏反应，应立即停药并就医。老年患者及合并冠心病者需从小剂量开始调整，定期监测心电图变化。