正颌手术可能会存在一定的后遗症风险，但多数情况下是暂时性或可控制的。术后常见的后遗症包括肿胀疼痛、神经损伤、感染等，具体与手术方式及个人体质相关。
1、术后肿胀疼痛
手术创伤会引发局部组织渗出，约80%患者会出现面部肿胀，通常术后1-2周逐渐消退。疼痛可通过冰敷和口服布洛芬片、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解，多数患者在3-5天内症状明显减轻。
2、神经损伤
涉及下颌骨的手术约有15%-20%可能出现下牙槽神经暂时性麻痹，表现为下唇麻木感。这种情况多因手术牵拉神经导致，通常3-6个月可自行恢复，仅约2%患者可能遗留长期感觉异常。
3、感染风险
开放性手术存在约3%-5%的感染概率，表现为切口红肿渗液或发热。需及时使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素治疗，严重感染需手术清创。规范的无菌操作可使感染率控制在1%以下。
4、咬合关系异常
约5%-10%患者可能出现牙齿咬合不紧密，多因骨块固定位置偏移或术后骨骼吸收导致。这种情况需通过正畸调整或二次手术矫正，数字化术前设计可显著降低发生概率。
5、颞下颌关节不适
部分患者术后可能出现关节弹响或疼痛，与咬合关系改变有关。通过关节热敷、限制大张口动作及服用美洛昔康片等药物，多数症状可在3个月内改善。
建议选择具备颌面外科资质的正规医疗机构进行手术，术前需完成三维CT扫描和数字化模拟，术后严格遵循医嘱进行口腔护理及复诊。若出现持续性出血、剧烈疼痛或发热超过38.5℃等情况，应立即联系主刀医生处理。