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哺乳期涨奶怎么办?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

哺乳期涨奶的处理方法包括调整哺乳方式、物理治疗、药物治疗以及必要的医疗处理,需结合具体情况选择。涨奶通常由乳汁淤积或乳腺导管阻塞引起,需及时干预以防乳腺炎等并发症。

1、调整哺乳方式

增加哺乳频率,确保婴儿正确含接乳房,有助于排空乳汁。哺乳时可采用不同姿势,促进各乳腺管通畅。若婴儿无法有效吸吮,可使用吸奶器辅助排乳,每2-3小时进行一次,注意控制负压强度避免损伤乳腺组织。

2、物理治疗

哺乳前用40℃左右温毛巾热敷乳房10-15分钟,可促进血液循环和乳汁排出。哺乳后出现局部红肿时,可用冷敷贴或包裹冰袋冷敷15分钟,每日2-3次减轻肿胀。轻柔按摩需从乳房外围向乳头方向进行,配合婴儿吸吮效果更佳。

3、药物治疗

出现明显红肿热痛时,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛和炎症。若伴细菌感染,医生可能开具头孢克肟片、阿莫西林胶囊等哺乳期安全抗生素,用药期间需观察婴儿反应。避免自行服用退乳药,必要时需在医生指导下使用溴隐亭片。

4、医疗处理

形成乳腺脓肿时需进行超声引导下穿刺引流,严重者需手术切开引流。反复发作的乳汁淤积可进行乳腺导管冲洗治疗,伴有乳头畸形者可考虑矫正手术。治疗期间需继续排空乳汁,暂停患侧哺乳时可使用吸奶器维持泌乳。

出现持续发热、乳房硬块增大或乳头溢脓等情况应及时就诊乳腺外科。治疗期间保持乳头清洁,哺乳前后用温水擦拭,选择无钢圈哺乳文胸避免压迫。注意观察婴儿口腔是否有鹅口疮等感染迹象,用药期间可适当补充益生菌调节肠道菌群。

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