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颞下颌关节紊乱综合征如何治疗?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

颞下颌关节紊乱综合征的治疗方法主要包括日常调理、物理治疗、药物治疗、咬合板治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。多数患者通过保守治疗可缓解症状,若症状持续加重需及时就医。

1、日常调理

患者需避免大张口、过度咀嚼硬物或单侧咀嚼等不良习惯,减少关节负荷。日常可进食软质食物,同时通过热敷或轻柔按摩关节区放松肌肉,缓解关节压力。注意调节情绪压力,避免紧张焦虑诱发磨牙。

2、物理治疗

超声波、红外线等物理疗法可促进局部血液循环,减轻关节炎症。对于关节活动受限者,医生可能指导进行开口训练或关节松动术,逐步恢复下颌运动功能。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。伴有咀嚼肌痉挛者,可短期服用替扎尼定片、氯硝西泮片等肌松药物,但需警惕嗜睡等副作用。

4、咬合板治疗

针对关节盘移位或夜磨牙患者,可定制咬合板减少关节压力。稳定型咬合板通过调整下颌位置改善关节盘位置,软质咬合板则可缓冲夜磨牙对关节的冲击。

5、手术治疗

若存在严重关节结构异常或保守治疗无效,可能需进行关节腔冲洗、关节镜手术或开放性手术。手术可修复关节盘穿孔、松解关节粘连,但存在一定创伤风险。

日常需注意保持正确姿势,避免托腮或趴睡等加重关节负担的行为。若出现关节弹响加重、疼痛持续或张口受限超过两周,建议尽早就诊口腔科或康复医学科,通过影像学检查评估关节状态,避免延误治疗时机。

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