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尿道结石有哪些临床表现?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿道结石的临床表现主要包括疼痛、血尿、排尿困难、尿路感染以及尿道异物感等,具体症状可能因结石位置和大小而有所差异。

1、疼痛

尿道结石可能引发腰部或下腹部的剧烈绞痛,疼痛常向会阴部或外生殖器放射。若结石嵌顿在尿道内,可能出现持续性的钝痛或排尿时刺痛,活动或改变体位时疼痛可能加重。

2、血尿

结石移动过程中可能划伤尿道黏膜,导致镜下血尿或肉眼可见的红色尿液。部分患者表现为排尿终末段血尿,严重时可伴有血块排出。

3、排尿困难

较大的尿道结石可能造成尿流变细、分叉或突然中断,出现排尿费力、尿等待等症状。完全阻塞时可能引发急性尿潴留,表现为膀胱胀满但无法排尿。

4、尿路感染

结石滞留易滋生细菌,可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。严重时可伴随发热、寒战等全身感染症状,尿液检查可见白细胞升高。

5、尿道异物感

前尿道结石可能在阴茎体表触及硬结,患者常有明显的尿道内异物感。部分男性患者可能出现阴茎异常勃起或射精疼痛。

出现上述症状建议及时就医,通过尿常规、超声或CT等检查明确诊断。治疗需根据结石大小和位置选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石,日常应注意保持充足饮水量,减少高草酸、高嘌呤食物的摄入。

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