回肠末端溃疡的常见症状包括腹痛、腹泻、腹部压痛、体重下降以及贫血等,可能伴随其他消化道或全身不适。具体表现存在个体差异,若出现相关症状建议及时就医检查。
1、腹痛
回肠末端溃疡患者多出现右下腹或脐周疼痛,疼痛性质多为隐痛或钝痛,可能呈阵发性加剧。这与溃疡灶刺激肠壁神经丛以及局部炎症反应有关,进食后肠道蠕动增强可能导致疼痛程度加重,部分患者夜间疼痛感更为明显。
2、腹泻
约60-70%患者存在排便次数增多,每日可达3-5次甚至更多。粪便常呈糊状或水样,严重时可见黏液便或血便,主要因溃疡面渗出增多及肠黏膜吸收功能受损所致,若合并出血可能出现柏油样黑便。
3、腹部压痛
查体时在右下腹回盲部区域可触及固定压痛,按压时疼痛可能向周围放射。当溃疡穿透肠壁引发局限性腹膜炎时,可能出现反跳痛和肌紧张等腹膜刺激征,此时提示病情进展需紧急处理。
4、体重下降和贫血
长期慢性失血可导致缺铁性贫血,表现为面色苍白、乏力等症状。同时因营养吸收障碍和进食后腹痛导致的摄食减少,患者可能出现进行性体重下降,严重者半年内体重减轻可达10%以上。
5、其他症状
部分患者伴随低热、食欲减退、腹胀等全身症状,若发生肠穿孔可能出现剧烈腹痛和休克。个别病例因溃疡瘢痕形成导致肠腔狭窄,可能引发肠梗阻表现如呕吐、停止排气排便等。
出现持续性腹痛伴排便习惯改变超过两周应及时消化科就诊,可通过结肠镜、胶囊内镜等检查明确诊断。治疗期间需保持低渣饮食,避免辛辣刺激食物加重肠道负担,严格遵医嘱进行抗炎、抑酸等规范治疗,定期复查评估溃疡愈合情况。