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眩晕症是怎么引起的?

罗红强 耳鼻咽喉头颈科 主任医师

江西省人民医院 三甲

眩晕症可能是由生理性因素或梅尼埃病、前庭神经炎、耳石症等病理性原因引起的。若症状反复出现或伴有其他不适,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

长时间站立、过度饥饿、剧烈运动等可能导致一过性脑供血不足,从而引发头晕、眼前发黑等类似眩晕的症状。这类情况通常在补充能量、适当休息后即可缓解,无需特殊治疗。

2、梅尼埃病

该病与内耳淋巴液代谢异常有关,典型表现为反复发作的旋转性眩晕,常伴随耳鸣、耳闷胀感及波动性听力下降。发作期可遵医嘱使用盐酸倍他司汀片改善内耳循环,配合氢氯噻嗪片等利尿剂减轻膜迷路积水,必要时可短期服用苯海拉明片缓解眩晕症状。

3、前庭神经炎

多由病毒感染引起前庭神经功能受损,患者常出现突发性剧烈眩晕,伴恶心呕吐、平衡障碍,但无听力异常。急性期需使用地塞米松片等糖皮质激素控制炎症,辅以更昔洛韦胶囊抗病毒治疗。症状严重者可短期使用盐酸异丙嗪片止吐。

4、耳石症

因耳石颗粒脱落进入半规管,当头部位置改变时会诱发短暂眩晕,持续时间通常不超过1分钟。首选耳石复位手法治疗,如Epley法,同时可配合甲磺酸倍他司汀片改善前庭功能,辅以维生素B1片营养神经。

出现眩晕症状时建议立即停止活动并保持坐卧姿势,避免跌倒受伤。若眩晕频繁发作或伴有听力下降、头痛等症状,需及时到耳鼻喉科进行前庭功能检查、听力测试及头颅CT等检查。日常应注意规律作息,避免过度疲劳和情绪激动,控制咖啡因及盐分摄入量。

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