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咳嗽的病因有哪些?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

咳嗽的病因可能由生理性原因所致,也可能与上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等疾病原因有关,建议及时就医查明病因。

1、生理性原因

吸入刺激性气体、冷空气或异物进入气道时,可能刺激呼吸道黏膜引发咳嗽反射。这类咳嗽通常短暂,去除诱因后可自行缓解。日常需注意保持环境空气流通,避免接触油烟、粉尘等刺激物。

2、上呼吸道感染

病毒或细菌感染咽喉、鼻腔等部位时,炎症反应会导致分泌物增多,刺激咳嗽感受器。患者可能伴随咽痛、流涕等症状。一般可遵医嘱使用连花清瘟胶囊、阿莫西林胶囊、蒲地蓝消炎片等药物控制感染,配合复方甘草片缓解咳嗽。

3、支气管炎

急性支气管炎多由病毒感染引发,慢性支气管炎常与吸烟相关。气道黏液分泌亢进和支气管痉挛会导致持续性咳嗽,可能伴有咳痰。治疗时可使用氢溴酸右美沙芬片镇咳,盐酸氨溴索口服溶液稀释痰液,细菌感染时需用头孢克肟分散片抗炎。

4、肺炎

肺部实质感染时,炎性渗出物刺激肺泡壁会引起深部咳嗽,常伴随发热、胸痛。细菌性肺炎可选用阿奇霉素片,病毒性肺炎需用奥司他韦胶囊,真菌感染者需遵医嘱服用氟康唑胶囊。重症患者需住院进行氧疗和静脉给药。

若咳嗽持续超过2周或伴有咯血、呼吸困难等症状,需及时进行胸部X线、血常规等检查。用药期间需严格遵循医嘱,避免自行增减药量,儿童及孕妇应选择适宜剂型。

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