P波高尖常见于右心房异常，可能与右心房肥大、慢性肺源性心脏病、先天性心脏病等问题有关。该表现通常提示右心房负荷增加或结构改变，需结合其他检查结果综合判断。
1、右心房肥大
右心房长期承受过高压力或容量负荷时会出现代偿性肥大，例如慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压等疾病状态下，右心房需加强收缩导致P波振幅增高。患者可能伴随下肢水肿、颈静脉怒张等症状。一般可遵医嘱使用地高辛片、呋塞米片、沙库巴曲缬沙坦钠片等药物改善心功能。
2、慢性肺源性心脏病
长期肺部疾病引起的肺动脉高压可导致右心系统改变，心电图除P波高尖外，常出现右心室肥大征象。患者多有慢性咳嗽、呼吸困难等呼吸道症状。治疗需联合氨茶碱片、盐酸氨溴索片、布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂等药物控制原发病。
3、先天性心脏病
房间隔缺损、法洛四联症等先天性心脏畸形可能造成右心房扩大，心电图表现为P波高尖。此类疾病多伴有口唇发绀、杵状指等体征。根据病情可能需要服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片，或进行手术修补治疗。
发现心电图P波高尖时应完善胸部X线、心脏超声等检查明确病因。日常生活中需注意监测心率、血压变化，避免剧烈运动加重心脏负担。若出现胸闷、气促等症状持续不缓解，应及时到心血管内科就诊，由专科医生制定个体化诊疗方案。