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奥硝唑片治疗哪些疾病?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

奥硝唑片作为第三代硝基咪唑类抗感染药物,主要用于治疗厌氧菌感染及滴虫、阿米巴原虫等寄生虫感染。其适应症主要包括细菌性阴道病、盆腔炎、牙周感染、肠道阿米巴病以及术后厌氧菌感染等,具体用药需遵医嘱。

1、细菌性阴道病

奥硝唑可通过抑制厌氧菌的DNA合成,干扰其代谢过程,从而有效杀灭阴道加德纳菌等致病菌。对于伴有白带异味、外阴瘙痒等症状的患者,该药可改善阴道微生态环境。

2、盆腔炎

对于由厌氧菌引起的盆腔炎症,奥硝唑能穿透组织进入盆腔积液,与甲硝唑相比具有更长的半衰期。常与头孢类抗生素联用,增强对混合感染的疗效。

3、牙周感染

该药对牙龈卟啉单胞菌等牙周致病厌氧菌具有较强抗菌活性,可通过局部含服或全身给药方式,控制牙周脓肿、牙龈出血等感染症状。

4、肠道阿米巴病

奥硝唑能杀灭溶组织内阿米巴滋养体,对急性阿米巴痢疾引起的腹痛、黏液血便等症状有治疗作用,对肠外阿米巴肝脓肿也具有一定疗效。

5、术后厌氧菌感染

预防和治疗腹部手术后脆弱拟杆菌等厌氧菌引起的切口感染、腹腔感染,尤其适用于胃肠道手术后抗感染治疗,可降低脓毒症发生风险。

使用奥硝唑片可能出现头痛、恶心等不良反应,用药期间需禁酒。妊娠早期、癫痫患者及肝功能异常者慎用,建议在医生指导下规范用药,避免与华法林等抗凝剂联用。治疗原虫感染时需完成全程疗程,防止复发。

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