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什么是垂体危象?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

垂体危象是腺垂体功能减退症患者因各种诱因导致病情急剧加重,出现严重代谢紊乱和器官功能衰竭的危急状态。该病属于内分泌系统急症,若不及时救治可能危及生命。

垂体危象常发生于腺垂体功能减退症患者中,常见诱因包括严重感染、外伤、手术、突然停用激素类药物等应激情况。当机体遭遇这些应激因素时,原本已减退的腺垂体无法分泌足够的促激素,导致肾上腺皮质、甲状腺等靶腺功能急性衰竭。典型临床表现包括突发性低血压、严重低血糖、低钠血症、高热或低温等代谢异常,部分患者会出现意识障碍、昏迷等神经系统症状。由于缺乏糖皮质激素的应激保护作用,患者可能并发休克、多器官功能衰竭等严重并发症。

对于存在腺垂体功能减退病史的患者,出现上述症状应立即送往急诊救治。治疗原则包括快速补充糖皮质激素、纠正电解质紊乱和维持生命体征稳定。日常生活中需注意避免感染、外伤等应激源,严格遵医嘱进行激素替代治疗,不得擅自调整药物剂量。建议定期复查激素水平和靶腺功能,随身携带医疗警示卡,便于突发情况下及时获得针对性救治。

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