大众养生网

额颞叶痴呆并发症有哪些?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

额颞叶痴呆的并发症主要包括肺部感染、行为异常、运动障碍、吞咽困难以及精神障碍等。患者需根据具体并发症类型进行针对性护理和治疗,以延缓病情进展。

1、肺部感染

额颞叶痴呆患者晚期因吞咽功能受损,易发生误吸,导致吸入性肺炎。此外,长期卧床可能引发坠积性肺炎。需定期帮助患者翻身拍背,出现发热或咳嗽症状时应及时进行抗感染治疗,如遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等药物。

2、行为异常

患者可能因额叶功能损伤出现攻击行为、过度进食、重复动作等症状。需通过环境调整减少刺激,必要时在医生指导下使用奥氮平片、喹硫平片等药物控制异常行为,同时加强看护防止自伤或伤人。

3、运动障碍

部分患者会伴随肌张力增高、姿势步态异常等锥体外系症状,严重者可出现进行性核上性麻痹。康复科的运动训练和物理治疗可改善运动功能,药物治疗常用左旋多巴片、金刚烷胺片等。

4、吞咽困难

额颞叶萎缩直接影响吞咽中枢,导致进食呛咳和营养不良。应早期进行吞咽功能评估,调整食物形态为糊状或半流质,必要时留置鼻饲管保障营养摄入,同时补充维生素B12片等营养素。

5、精神障碍

约30%患者会出现抑郁、焦虑或幻觉等精神症状,需联合心理治疗和药物治疗,如遵医嘱使用舍曲林片、帕罗西汀片等抗抑郁药物。需注意避免使用加重认知障碍的苯二氮䓬类药物。

患者家属应定期陪同至神经内科复诊,通过头颅MRI监测脑萎缩进展。日常需保持规律作息,进行认知训练和语言康复。出现发热、呛咳或行为失控加重时,应立即就医干预。所有治疗需在专业医生指导下进行,不可自行调整药物剂量或治疗方案。

推荐文章

推荐问答