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二羟丙茶碱有哪些作用与功效?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

二羟丙茶碱是一种支气管扩张剂,通常用于缓解支气管痉挛、改善通气功能、减轻呼吸困难、辅助治疗慢性阻塞性肺疾病以及预防哮喘发作等。该药物需在医生指导下使用,避免自行调整用药方案。

1、缓解支气管痉挛

二羟丙茶碱通过抑制磷酸二酯酶活性,提高细胞内环磷酸腺苷水平,从而松弛支气管平滑肌。这种作用可有效解除气道痉挛,改善因支气管收缩导致的喘息症状,尤其适用于哮喘急性发作期。

2、改善通气功能

药物能够降低肺动脉压力,增强膈肌收缩力,进而增加肺通气量。通过扩张外周血管和支气管,可减少气道阻力,帮助患者恢复正常的呼吸节律,常用于慢性支气管炎患者的辅助治疗。

3、减轻呼吸困难

其正性肌力作用可增强心肌收缩效率,改善心脏泵血功能。对于心源性呼吸困难患者,该药能降低心脏负荷,同时通过扩张支气管缓解肺循环障碍,达到双重改善呼吸状态的效果。

4、辅助治疗慢性阻塞性肺疾病

通过降低气道高反应性,减少黏液腺分泌,帮助维持气道通畅。长期规律使用可延缓肺功能下降速度,降低急性加重频率,但需配合氧疗和呼吸康复训练综合治疗。

5、预防哮喘发作

通过调节免疫细胞活性,抑制炎性介质释放,能够降低气道炎症反应。对于夜间哮喘或运动性哮喘患者,规律用药可有效减少发作次数,但不可替代吸入性糖皮质激素的基础治疗作用。

使用二羟丙茶碱需严格遵循医嘱,定期监测血药浓度。常见不良反应包括心悸、胃肠道不适等,严重心律失常患者禁用。治疗期间应避免同时服用含咖啡因的饮料或药物,若出现震颤、呕吐等过量症状需立即就医。

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