肥胖人群易患低血糖可能与胰岛素抵抗、饮食结构不合理以及代谢异常等因素有关，需结合具体情况进行判断。
1、胰岛素抵抗
肥胖患者体内脂肪堆积，易出现胰岛素抵抗。此时机体对胰岛素敏感性下降，为维持血糖平衡，胰岛β细胞会代偿性分泌更多胰岛素，形成高胰岛素血症。当摄入糖分后，胰岛素分泌高峰延迟，可能在血糖已下降时仍持续作用，从而导致反应性低血糖。
2、饮食结构不合理
部分肥胖人群存在高糖、高热量饮食习惯。大量摄入精制碳水化合物后，血糖快速升高刺激胰岛素过量分泌，随后血糖急剧下降，尤其在餐后3-4小时可能出现饥饿、心慌等低血糖症状。长期不规律饮食会加重血糖波动。
3、代谢异常
内脏脂肪过多可能干扰肝脏糖原合成与分解功能，影响血糖调节能力。同时，肥胖相关的慢性炎症状态可能损伤胰岛β细胞功能，导致胰岛素分泌紊乱，增加低血糖发生风险。
若肥胖人群频繁出现头晕、乏力等低血糖症状，建议及时就诊内分泌科。通过调整饮食结构（如增加膳食纤维、选择低升糖指数食物）、规律运动减轻体重，以及在医生指导下使用二甲双胍等改善胰岛素敏感性的药物，有助于恢复血糖稳态。避免自行服用升糖药物，以免掩盖病情。