高血压患者可能会出现头痛，但头痛并非所有高血压患者的典型症状。头痛的出现通常与血压波动、并发症或其他潜在因素有关，需结合具体情况分析。
高血压患者若血压急剧升高，如达到180/120mmHg以上，可能因脑血管过度扩张引发搏动性头痛，常见于后脑勺或太阳穴区域。这种头痛常伴随头晕、恶心、视物模糊等症状，属于高血压急症的表现，需立即就医。长期未控制的高血压可能造成血管内皮损伤，增加脑动脉硬化风险，此时头痛可能呈现持续性钝痛，与脑供血不足相关。
但头痛也可能是偏头痛、紧张性头痛、鼻窦炎、颅内病变等其他疾病所致。部分患者服用降压药后出现血管扩张性头痛，如钙通道阻滞剂类药物的常见不良反应。若头痛伴随喷射性呕吐、意识改变或肢体麻木，需警惕脑出血等危急情况。
建议高血压患者日常规律监测血压，出现新发头痛、头痛性质改变或伴随神经系统症状时，应及时到心血管内科或神经内科就诊。避免自行服用止痛药掩盖病情，治疗需在医生指导下调整降压方案，同时排查其他潜在病因。保持低盐饮食、规律作息和情绪稳定有助于血压控制。