宫缩可能是妊娠晚期的正常生理现象，也可能与早产、胎盘早剥、子宫过度膨胀或感染等病理因素有关。若出现异常宫缩，建议及时就医明确原因，避免延误治疗。
1、妊娠晚期生理性宫缩
妊娠晚期子宫肌肉会出现不规律、无痛性的收缩，称为假性宫缩，属于正常生理现象。这种宫缩持续时间短且强度弱，不会引起宫颈口扩张，通常无需特殊处理，注意休息即可缓解。
2、早产
孕37周前若出现规律性宫缩（如10分钟内2次以上），伴随宫颈管缩短或阴道出血，可能提示早产。此时需遵医嘱使用盐酸利托君注射液、硝苯地平片或硫酸镁注射液等药物抑制宫缩，必要时进行保胎治疗。
3、胎盘早剥
胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，会引发剧烈腹痛、宫缩频繁且子宫呈板状硬。这种情况需立即住院，通过剖宫产终止妊娠，同时进行输血、补液等急救措施，防止休克或凝血功能障碍。
4、子宫过度膨胀
双胎妊娠、羊水过多等情况会导致子宫肌层过度伸展，引发宫缩增强。临床可能使用阿托西班注射液等药物抑制宫缩，并结合宫颈环扎术降低早产风险，同时建议减少活动并密切监测胎心。
5、感染
细菌性阴道炎、绒毛膜羊膜炎等生殖道感染会释放炎性介质刺激子宫收缩。治疗时需根据病原体选择头孢曲松钠注射液、阿奇霉素片或甲硝唑栓等抗生素，控制感染后宫缩通常逐渐缓解。
若宫缩伴随腹痛加剧、阴道流血或胎动异常，应立即就医。孕期需避免剧烈运动、情绪激动及性生活，定期产检监测胎儿情况，出现异常遵医嘱干预，降低母婴并发症风险。