大众养生网

距骨骨软骨损伤如何处理?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

距骨骨软骨损伤的处理方法主要包括休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗以及康复训练等,需根据损伤程度选择合适方案。若出现关节肿胀、活动受限等症状,建议及时就医明确损伤情况。

1、休息制动

急性期需立即停止运动,避免患肢负重。可通过石膏固定或佩戴支具限制踝关节活动,减轻软骨面压力,防止损伤进一步加重。制动时间通常为4-6周,需根据影像学复查结果调整。

2、物理治疗

损伤稳定后可采用超声波、微波等物理疗法,促进局部血液循环,加速软骨修复。对于伴有软组织肿胀的情况,可配合冷敷缓解炎症反应,每日2-3次,每次15-20分钟。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。若存在关节积液,可在严格消毒后行穿刺抽液,并局部注射玻璃酸钠改善关节润滑。

4、手术治疗

对于III-IV级严重软骨损伤或保守治疗无效者,需行关节镜下微骨折术刺激纤维软骨再生。伴有力线异常者可能需联合截骨术矫正,术后需配合持续被动活动训练防止关节僵硬。

5、康复训练

去除固定后应在康复师指导下进行渐进性踝泵运动、平衡训练及等长收缩练习,逐步恢复关节活动度和肌力。后期可增加闭链运动强化本体感觉,但需避免跳跃等冲击性动作。

日常需注意控制体重以减少关节负荷,运动时佩戴护踝等防护装备。若治疗后仍存在持续性疼痛或关节交锁现象,应及时复查MRI评估软骨修复情况,必要时调整治疗方案。所有治疗均需在骨科医生指导下进行,切忌自行使用偏方或过度活动关节。

推荐文章

推荐问答