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缺铁该如何治疗?

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

缺铁的治疗方法包括饮食调理、口服铁剂、静脉补铁等,需根据具体病情选择。若存在原发疾病,还需对因治疗。

1、饮食调理

日常可适当增加富含铁元素的食物,如瘦肉、动物肝脏、蛋黄等。同时搭配富含维生素C的新鲜果蔬,如橙子、猕猴桃等,促进铁的吸收。但单纯饮食调整仅适用于轻度缺铁或预防阶段,无法替代药物。

2、口服铁剂

对于缺铁性贫血患者,常需遵医嘱服用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁胶囊、多糖铁复合物胶囊等铁剂。建议在餐后服用以减少胃肠道刺激,同时避免与浓茶、牛奶同服影响吸收。治疗期间可能出现黑便、便秘等反应,一般无需停药。

3、静脉补铁

严重贫血或口服铁剂不耐受者,可在医生指导下选择右旋糖酐铁注射液、蔗糖铁注射液等静脉铁剂。需在医疗机构规范输注,警惕过敏反应,治疗期间需监测血清铁蛋白水平。

4、原发病治疗

若缺铁由消化道出血、月经过多、寄生虫感染等引起,需同步治疗原发疾病。例如消化道溃疡患者需用奥美拉唑等抑酸药,寄生虫感染者需用阿苯达唑驱虫。

出现面色苍白、乏力等缺铁症状时,建议及时就医检查血红蛋白、血清铁等指标。治疗期间需定期复查,避免自行调整药量。日常注意均衡饮食,长期素食者或月经量多者应加强铁元素监测。

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