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韧带损伤后如何恢复?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

韧带损伤后的恢复方法需根据损伤程度制定,通常包括制动休息、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等,需在医生指导下选择合理方案。

1、制动休息

韧带损伤后应立即停止活动,通过支具或弹性绷带固定受损关节,避免进一步牵拉或扭转。轻度损伤通常需固定2-3周,期间需保持患肢抬高促进静脉回流,中重度损伤可能需延长固定时间。

2、冷敷热敷

急性期(48小时内)可每2小时冷敷15分钟,使用冰袋包裹毛巾避免冻伤,可有效减少出血和肿胀。72小时后可改用热敷,通过40℃左右温热毛巾外敷促进局部血液循环,每日2-3次,每次不超过20分钟。

3、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等口服非甾体抗炎药,或外用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。急性期肿胀严重时,可在医生指导下短期口服迈之灵片改善局部循环。

4、物理治疗

损伤后1周可开始低频脉冲电疗、超声波等理疗,每日1次持续2周。恢复期需在康复师指导下进行关节活动度训练,如踝泵运动、直腿抬高练习,逐步增加抗阻训练,配合平衡垫训练提升本体感觉。

5、手术治疗

适用于Ⅲ度完全断裂或合并关节不稳者,如膝关节交叉韧带断裂需关节镜下重建术,术后需佩戴支具6-8周,术后第2天即开始渐进式康复训练,6个月内避免剧烈运动。

恢复期间需避免过早负重或剧烈运动,建议多摄入富含蛋白质和维生素C的食物如牛奶、鸡蛋、猕猴桃等促进组织修复。若出现持续疼痛、关节卡压或反复肿胀,应及时复查MRI明确恢复情况,切忌自行使用活血类药物或盲目推拿。

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