乳腺癌通常分为四期，即Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期，具体分期依据肿瘤大小、淋巴结转移情况及是否存在远处转移而定。临床常用TNM分期系统进行详细评估，不同分期的治疗方案和预后存在差异。
1、Ⅰ期
肿瘤直径通常小于2cm，未侵犯周围淋巴结及远处组织。此时肿瘤局限于乳腺组织内，未突破基底膜，属于早期乳腺癌。此阶段可通过手术切除结合放疗等方式治疗，预后较好，5年生存率可达95%以上。
2、Ⅱ期
肿瘤直径在2-5cm之间，或存在同侧腋窝1-3枚淋巴结转移。根据肿瘤与周围组织的关系细分为ⅡA和ⅡB期。此阶段癌细胞可能突破基底膜但未广泛扩散，治疗常采用保乳手术联合化疗、靶向治疗等综合方案。
3、Ⅲ期
肿瘤直径超过5cm或存在同侧腋窝4-9枚淋巴结转移，可能出现皮肤溃疡、胸壁固定等局部侵犯表现。部分病例可见锁骨上下淋巴结转移或内乳淋巴结转移，属于局部晚期，需进行新辅助化疗缩小肿瘤后再行手术，术后需配合放疗和内分泌治疗。
4、Ⅳ期
已发生骨、肺、肝、脑等远处器官转移。此阶段以全身治疗为主，包括化疗、靶向药物、免疫治疗及姑息治疗，目标在于控制疾病进展和改善生活质量。虽然不可治愈，但规范治疗可显著延长生存期。
乳腺癌分期需通过病理活检、影像学检查综合判断。建议患者确诊后及时进行全身评估，根据具体分期接受规范化治疗。定期乳腺筛查有助于早期发现，40岁以上女性每年应进行乳腺超声或钼靶检查，高风险人群需加强监测频率。