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食道逆流怎么治疗好?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃食管反流病的治疗方法需要根据病情严重程度进行选择,常见方式包括调整生活方式、药物治疗、内镜治疗等。日常需避免暴饮暴食,若症状持续应及时到消化内科就诊。

1、调整生活方式

日常应避免进食巧克力、浓茶、咖啡等食物,减少胃酸分泌。进食后避免立即平卧,可将床头抬高15-20厘米。超重人群需通过运动、调整饮食等方式减轻体重。

2、药物治疗

反酸严重时可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌。伴有胃黏膜损伤者可服用铝碳酸镁片、硫糖铝混悬凝胶等保护黏膜。多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物能促进胃肠蠕动,减少反流。

3、内镜治疗

对于药物治疗效果不佳且存在食管裂孔疝的患者,可考虑内镜下射频消融术或胃底折叠术。此类微创手术能加强食管下括约肌功能,但存在一定复发风险。

若长期反流导致食管狭窄,需通过球囊扩张术改善吞咽困难。日常需戒烟戒酒,避免穿紧身衣物压迫腹部。用药期间若出现腹痛加重或黑便,应立即停药并就医。

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