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小儿氨酚和布洛芬能否同服?

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

小儿氨酚和布洛芬一般不建议自行同时服用,需遵医嘱使用。是否同服需结合患儿年龄、体重及病情严重程度综合判断,不可一概而论。

1、医生指导下的交替使用

若患儿持续高热不退,医生可能建议交替使用两种药物。例如体温超过39℃且单药退热效果不佳时,需严格按医嘱间隔4-6小时交替给药,并精准计算每次剂量。这种情况下需要监测肝肾功能指标,避免药物蓄积。

2、自行混用的风险

两种药物均通过肝脏代谢,擅自合用可能加重肝脏负担。特别是体重低于15kg的婴幼儿,过量使用可能诱发急性肝损伤。若小儿氨酚为复方制剂,其本身已含对乙酰氨基酚成分,与布洛芬联用会导致退热药重复使用,增加消化道出血风险。

发热患儿应优先采用物理降温,如温水擦浴或退热贴。确需用药时,建议选择单一退热药,6月龄以下优选对乙酰氨基酚,6月龄以上可用布洛芬混悬液。用药期间需间隔4小时监测体温变化,24小时内用药不超过4次。若出现皮疹、呕吐或精神萎靡等异常表现,应立即停用并就诊。

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