新生儿咽下综合征的诊断通常需要结合临床表现评估、实验室检查以及影像学检查等方法综合分析。具体诊断流程需由专业医生根据实际情况进行判断。
1、临床表现评估
医生会重点观察新生儿的呕吐情况，如呕吐物是否含有羊水、黏液或血性物质，同时评估喂养后腹胀程度、腹部触诊是否柔软、有无脱水表现（如皮肤弹性差、尿量减少）等。需记录呕吐频率、与喂养的时间关系及伴随症状。
2、实验室检查
通过呕吐物潜血试验可检测是否含有母血或胎儿自身消化道出血成分。粪便常规检查有助于排除感染性因素，若发现较多鳞状上皮细胞提示可能存在羊水吞咽。必要时进行血气分析和电解质检测，评估是否存在代谢性碱中毒或电解质紊乱。
3、影像学检查
腹部X线平片用于观察消化道积气情况，排除肠梗阻等器质性病变。超声检查可评估幽门形态及胃肠蠕动情况，鉴别幽门肥厚性狭窄等疾病。对于复杂病例可能需进行消化道造影检查。
该病需与先天性幽门狭窄、胃食管反流、颅内出血等疾病相鉴别。家长发现新生儿出现频繁呕吐时应及时就诊，避免强行喂食。确诊后主要通过禁食、洗胃等保守治疗，多数患儿在清除胃内异物后1-3天症状即可缓解，需严格遵循新生儿科医师的治疗方案。