盐酸帕罗西汀片作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，主要用于抑郁症、焦虑症等疾病的治疗，其常见副作用包括胃肠道不适、神经系统反应、睡眠障碍、性功能障碍以及体重变化等。具体副作用因个体差异可能有所不同。
1、胃肠道不适
盐酸帕罗西汀可能抑制胃肠道5-羟色胺受体，引发恶心、呕吐、食欲下降等症状，部分患者可能出现腹泻或便秘。这类反应通常在用药初期较明显，随治疗时间延长可能逐渐减轻。
2、神经系统反应
药物可能影响中枢神经递质平衡，导致头晕、头痛、震颤或感觉异常。少数患者可能出现嗜睡或乏力，个别案例报告过锥体外系反应，表现为肌肉僵硬或运动迟缓。
3、睡眠障碍
部分患者服用后会出现入睡困难、多梦或早醒等睡眠问题，可能与5-羟色胺系统过度激活有关。也有少数患者表现为过度镇静，昼夜节律紊乱。
4、性功能障碍
约30%患者可能出现性欲减退、勃起障碍或性高潮延迟，这与药物调节多巴胺和5-羟色胺系统有关，通常需要医生评估是否需要调整治疗方案。
5、体重变化
长期使用可能导致体重增加，机制涉及代谢调节改变和食欲变化。少数患者可能出现出汗增多或体温调节异常，需定期监测代谢指标。
用药期间应密切观察身体反应，若出现严重不良反应如心律失常、意识模糊或自杀倾向，应立即停药并就医。患者不得自行调整剂量，需遵医嘱定期复诊评估疗效和安全性，特别是合并慢性疾病或同时使用其他药物的患者更需加强监测。