腰痛的治疗方法需根据具体病因选择,常见措施包括一般治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗及中医治疗等,建议及时就医明确诊断。
1、一般治疗
急性期需卧床休息1-3天,避免久坐或弯腰提重物。日常建议使用硬板床,保持正确坐姿和站姿,肥胖者需控制体重。可配合局部热敷促进血液循环,每日2-3次,每次20分钟。
2、物理治疗
慢性腰痛患者可采用微波、红外线等理疗方式,每周3-5次。核心肌群训练如平板支撑、桥式运动等能增强腰部稳定性,建议在康复师指导下进行,每次训练20-30分钟。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片或塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片,局部可贴敷氟比洛芬凝胶贴膏。老年患者需注意药物胃肠道反应。
4、手术治疗
适用于腰椎间盘突出压迫神经根、腰椎滑脱或椎管狭窄患者。微创椎间孔镜手术创伤较小,术后3天可下床活动。开放融合术适用于严重脊柱不稳,术后需佩戴支具3个月。
5、中医治疗
针灸取穴肾俞、大肠俞等,配合推拿手法松解腰肌。需选择正规中医院操作,避免暴力手法。中药熏洗可选用伸筋草、透骨草等组方,每日1剂,但需经中医师辨证开方。
出现持续腰痛超过2周或伴下肢麻木、大小便异常时,应及时就诊骨科或康复科。完善腰椎X线、MRI检查明确病因,避免盲目按摩或自行服用止痛药。治疗期间建议穿着软底鞋,避免高跟鞋,睡眠时可在膝下垫枕缓解压力。