子宫肌瘤的治疗方法需根据患者年龄、症状及生育需求等选择，常见方式包括药物治疗、手术治疗、介入治疗、聚焦超声治疗以及定期观察。具体方案需由医生评估后制定。
1、药物治疗
适用于肌瘤较小或症状较轻者。促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）可抑制雌激素分泌，缩小肌瘤体积；米非司酮可拮抗孕激素，缓解月经过多；左炔诺孕酮宫内缓释系统能减少月经量。此类药物需严格遵医嘱使用，避免长期服用引发骨质疏松等副作用。
2、手术治疗
肌瘤较大（＞5cm）或引起严重贫血、压迫症状时考虑。肌瘤切除术适合有生育需求者，可经腹、腹腔镜或宫腔镜进行；子宫切除术适用于无生育需求、肌瘤多发或疑似恶变者，分为全子宫切除和次全子宫切除两种术式。
3、介入治疗
子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其萎缩，创伤小且恢复快，但可能影响卵巢功能，不适合有生育需求者。术后可能出现腹痛、发热等栓塞后综合征，通常1-2周缓解。
4、聚焦超声治疗
利用超声波产生热能消融肌瘤组织，无创且恢复快。适用于肌瘤直径3-10cm、拒绝手术者，但靠近肠管或膀胱的肌瘤存在治疗限制，需通过磁共振评估适应证。
5、定期观察
无症状的小肌瘤（＜5cm）建议3-6个月复查超声，监测肌瘤变化。围绝经期女性随着雌激素水平下降，肌瘤可能自然萎缩，观察期间出现异常出血或快速增大需及时干预。
治疗期间需保持规律作息，避免摄入含雌激素的保健品。贫血患者应加强铁剂和蛋白质补充，术后患者需遵医嘱进行盆底肌锻炼。任何治疗方案均存在适应证和风险，建议携带完整病历资料至妇科门诊，由医生结合影像学检查结果制定个体化方案。