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腺病毒阳性该如何治疗?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

腺病毒阳性通常以对症治疗为主,治疗方法包括日常护理、物理降温、药物治疗、抗病毒药物以及住院治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。由于腺病毒感染多为自限性,一般通过支持治疗即可缓解症状。

1、日常护理

患者需保持充足休息,避免过度劳累,同时注意补充水分和电解质。饮食以清淡易消化为主,适当摄入富含维生素的水果蔬菜,如苹果、菠菜等。居家期间需做好隔离措施,避免传染他人。

2、物理降温

当体温超过38.5℃时,可使用温水擦拭额头、颈部、腋窝等血管丰富部位辅助退热。建议每4小时监测一次体温,避免穿着过厚衣物影响散热,保持室内温度在24-26℃为宜。

3、药物治疗

高热时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等退热药,咳嗽明显者可服用氢溴酸右美沙芬糖浆。若合并细菌感染,医生可能开具阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素,但需严格遵循用药指征。

4、抗病毒药物

对于免疫功能低下或重症患者,临床可能使用西多福韦注射液等抗病毒药物,但需在医生指导下进行。此类药物存在肾毒性等副作用,用药期间需密切监测肝肾功能指标。

5、住院治疗

当出现持续高热不退、呼吸困难、意识模糊等重症表现时,需立即住院接受氧疗、静脉补液等支持治疗。重症肺炎患者可能需使用呼吸机辅助通气,并给予免疫球蛋白等生物制剂。

建议患者发病期间每日记录体温变化及症状进展,若出现结膜充血、腹泻等腺病毒特征性表现应及时告知医生。治疗期间避免擅自使用激素类药物,所有抗病毒药物均需在感染科或呼吸科医师指导下规范使用,治疗2周后建议复查病毒载量评估疗效。

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