老年人补充叶酸的持续时间需根据具体原因决定，通常包括预防贫血、治疗叶酸缺乏或慢性病管理等情况，建议遵医嘱调整用药周期。
若老年人因膳食摄入不足需预防贫血，可在医生评估后长期小剂量补充，同时调整饮食结构。治疗已明确的叶酸缺乏症时，常规需连续补充1~3个月，待血液指标恢复正常后逐渐减停。合并高同型半胱氨酸血症等慢性病者，可能需要根据病情持续数年或更长时间，并定期监测同型半胱氨酸水平。
补充期间需每3~6个月复查血清叶酸及血红蛋白指标，避免过量引发头痛、恶心等不适。建议优先通过深绿色蔬菜、动物肝脏等食物摄取天然叶酸，药物补充应在医生指导下进行，不可自行长期服用。伴有肾功能不全等基础疾病者，需严格遵循专科医师制定的个性化方案。