腓骨骨折的治疗方法主要包括保守治疗、手术治疗、康复训练、中医治疗以及定期复查等,需根据骨折类型和严重程度选择合适方案。治疗期间需严格遵医嘱,避免自行处理导致恢复不良。
1、保守治疗
适用于无明显移位或稳定性骨折。通常采用石膏或支具固定患肢,限制活动以促进骨痂形成。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状。固定期间需保持患肢抬高,观察末梢血运情况。
2、手术治疗
针对粉碎性骨折、开放性骨折或合并血管神经损伤的情况。常采用切开复位内固定术,通过钢板螺钉或髓内钉固定骨折端,外固定架适用于严重软组织损伤者。术后需预防性使用头孢呋辛酯片等抗生素,降低感染风险。
3、康复训练
拆除固定后需逐步进行关节活动度训练和肌力练习。早期可进行踝泵运动、直腿抬高训练,中期加入负重步行练习,后期通过平衡训练恢复肢体协调性。所有训练需在康复治疗师指导下开展,避免过早负重导致内固定失效。
4、中医治疗
作为辅助手段,可在骨折中后期采用艾灸、中药熏洗等方式改善局部血液循环。常用中药方剂如桃红四物汤需经中医师辨证开具,避免自行使用活血类药物影响骨折稳定性。
5、定期复查
治疗期间需每隔4-6周进行X线检查,观察骨折对位情况及愈合进度。若出现内固定松动、延迟愈合或畸形愈合,需及时调整治疗方案,必要时进行二次手术干预。
发生腓骨骨折后应及时到骨科就诊,完善CT三维重建等检查。治疗期间需加强钙质和蛋白质摄入,戒烟戒酒以免影响骨愈合。术后6-8周内避免跑跳等剧烈运动,睡眠时保持患肢中立位。若出现患肢麻木、苍白或剧烈疼痛,需立即返院排查血管神经损伤等并发症。