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血清白蛋白高是怎么回事?

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

血清白蛋白高可能与脱水、慢性肝炎、多发性骨髓瘤等因素有关。这种情况既可能是血液浓缩导致的生理性变化,也可能与肝脏疾病、肿瘤等病理性原因相关,建议及时就医明确具体病因。

1、脱水

当机体因高热、大量出汗、腹泻等原因导致体液丢失时,血液浓缩可能引起白蛋白浓度相对升高。这类情况通常伴有口渴、尿量减少、皮肤弹性下降等表现,可通过适量补液纠正脱水状态,白蛋白指标可逐渐恢复正常。

2、慢性肝炎

虽然慢性肝炎患者常出现白蛋白降低,但在部分肝细胞受损早期或代偿期,可能出现白蛋白一过性升高。患者可能伴随乏力、食欲减退、肝区不适等症状,一般需遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等保肝药物治疗,同时需定期监测肝功能。

3、多发性骨髓瘤

该疾病可能因异常免疫球蛋白大量产生干扰检测结果,造成白蛋白检测值假性升高。患者常出现骨痛、贫血、肾功能异常等表现,临床治疗需在医生指导下使用硼替佐米注射液、来那度胺胶囊、地塞米松片等药物进行化疗或靶向治疗。

若发现血清白蛋白持续升高,建议完善肝功能、蛋白电泳、骨髓穿刺等相关检查。日常应注意保持规律作息,避免擅自使用可能损伤肝脏的药物,确诊后需严格遵循医嘱进行规范化治疗。

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