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什么是植物人状态?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

植物人状态在医学上称为持续性植物状态,是一种严重的意识障碍,患者保留基本的生理功能但缺乏意识和认知能力。其主要特征包括无意识反应、保留自主神经功能以及无法进行交流,通常由脑外伤、缺氧性脑病或脑卒中等原因引起,需通过临床评估和影像学检查确诊。

1、主要特征

植物人状态患者可维持呼吸、心跳等基本生命体征,并存在睡眠-觉醒周期,但无法感知自身或外界环境。他们可能偶尔出现睁眼或肢体动作,但这些行为属于无意识的反射活动,并非对外界刺激的有意识反应。

2、常见原因

严重颅脑损伤是最常见诱因,多由交通事故、高空坠落等外力冲击导致。心脏骤停引起的全脑缺氧、大面积脑出血或梗死造成的脑组织损伤,以及代谢性脑病等疾病因素,也可能破坏大脑皮层功能而形成植物状态。

3、诊断标准

诊断需结合临床表现和辅助检查。医生会通过格拉斯哥昏迷量表评估意识水平,运用脑电图检测脑电活动,配合磁共振成像观察脑组织结构损伤程度。诊断需排除闭锁综合征等类似病症,且意识丧失持续超过1个月才能确诊。

此类患者的护理需注重预防压疮、肺部感染等并发症,定期进行肢体关节被动活动。医疗团队会采用营养支持、促醒治疗等综合干预措施,家属应配合康复计划并定期接受专业指导,同时关注患者生命质量改善情况。

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