乙肝检查结果需结合乙肝五项、病毒DNA载量、肝功能等多项指标综合判断。常见检查项目包括乙肝表面抗原、乙肝e抗体、HBV-DNA等,不同指标组合反映不同感染状态。
1、乙肝五项
乙肝表面抗原阳性提示感染乙肝病毒,若同时e抗原阳性、核心抗体阳性则为“大三阳”,病毒复制活跃。若e抗体阳性则为“小三阳”,可能处于低复制期或恢复期。表面抗体单独阳性说明具有免疫力。
2、HBV-DNA检测
数值超过500IU/ml提示病毒复制活跃,数值越高传染性越强。需结合肝功能评估是否需要抗病毒治疗。若检测结果低于下限值,说明病毒载量低或处于抑制状态。
3、肝功能检查
谷丙转氨酶(ALT)超过40U/L、谷草转氨酶(AST)超过35U/L提示肝细胞损伤。白蛋白低于35g/L或凝血酶原时间延长,可能提示肝硬化或肝衰竭风险。胆红素升高需排除胆道梗阻。
若检查发现乙肝表面抗原阳性,建议定期复查病毒载量和肝功能。出现转氨酶持续升高或病毒高载量时,需在感染科医生指导下进行肝穿刺活检或FibroScan检查,评估肝脏纤维化程度。日常生活中需严格戒酒,避免使用损伤肝脏的药物,注意与他人分用餐具和洗漱用品。