骨髓增殖性疾病通常包括真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化以及慢性髓系白血病等类型。这些疾病均以骨髓细胞异常增殖为特征,可能伴随血细胞数量或功能异常。
1、真性红细胞增多症
该病主要表现为骨髓中红细胞过度增殖,导致血液黏稠度增高。患者常出现头痛、头晕、皮肤潮红等症状,严重时可引发血栓或出血风险。诊断需结合血常规、JAK2基因突变检测等检查。
2、原发性血小板增多症
以血小板数量显著增多为主要特征,可能与JAK2、CALR等基因突变相关。患者可能出现自发性出血或血栓形成,如牙龈出血、四肢麻木等。骨髓活检有助于与其他疾病鉴别。
3、骨髓纤维化
骨髓逐渐被纤维组织替代,影响正常造血功能。患者可出现贫血、脾脏肿大、乏力等症状,外周血涂片中可见泪滴样红细胞。该病可能由基因突变(如MPL、JAK2)或继发于其他骨髓增殖性疾病。
4、慢性髓系白血病
属于慢性白血病的一种,与费城染色体及BCR-ABL融合基因密切相关。疾病进展分为慢性期、加速期和急变期,早期可能仅表现为白细胞增多和脾脏肿大。
若出现不明原因的血细胞异常、脾脏肿大或持续性乏力等症状,建议及时到血液科就诊,通过血常规、骨髓穿刺、基因检测等明确诊断。确诊后需遵医嘱定期复查,规范治疗以控制病情进展。